广东省深圳市李某冒名就医和倒卖医保药品骗保案
广东省深圳市医保局依托大数据模型,监测到本市李某等多名参保人存在异常开药行为,立即联合公安机关开展深入研判和缜密调查。经查,2023年初,李某偶然看到网上有人说“医保套现”,便萌生了利用他人医保账户倒卖药品赚钱的想法,随后从网上寻找愿意提供深圳医保账户信息的网友,为其提供“医保套现”服务。2023年2月至2024年7月期间,李某利用从网友处获取的医保账户信息,频繁冒名前往深圳市多家医院、药店就医购药,随后将药品以低于市场价的价格倒卖给某药店店主王某,从而套取现金,再返还一定比例的钱款给提供账户信息的网友。经统计,李某先后多次冒名买药并倒卖,共骗取医保统筹基金93013.68元;王某则多次通过非法渠道在李某处购买“回流药”,累计支付购药款169025.00元。案发后,李某、王某及提供医保账户信息的参保人被公安机关依法刑事拘留,继参保人陆续退赃后,李某退回涉案剩余赃款22495.63元,王某退回赃款91820.63元。2025年3月,深圳市南山区人民法院以诈骗罪判处李某有期徒刑2年4个月、处罚金6000元,以掩饰、隐瞒犯罪所得罪判处王某有期徒刑1年6个月、处罚金5000元。



