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徐某林诈骗案 ——冒用他人医疗保障凭证就医、购药骗取医保基金

延边刑事律师10个月前 (10-28)165
【基本案情】2020年7月至12月间，被告人徐某林在其妻已去世的情况下，仍使用其妻子的医保卡，在安徽省颍上县人民医院购买16盒奥拉帕利片并报销费用，骗取医保基金 12万余元。后将药品销售给他人，违法所得1.5万余元。徐某林主动投案，所骗取的医保基金已全额退赔。【刑事诉讼过程】安徽省颍上县人民检察院以…
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胡某良、张某红诈骗案 ——参保人员利用医保虚开药品转卖牟利

延边刑事律师10个月前 (10-28)181
【基本案情】2019年上半年起，被告人胡某良利用系血友病患者身份，伙同他人使用本人及其他血友病患者的医保卡，在多家医院以医保报销的方式虚开血友病治疗药物百因止，后在全国血友病群发布卖药广告，将药物以1折至2折左右不等的价格出售牟利。张某红明知胡某良所出售药物系通过医保报销方式虚开所得，仍协助胡某良前…
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高某诈骗案 ——医药公司医药代表篡改患者检测报告骗取医保基金

延边刑事律师10个月前 (10-28)166
【基本案情】被告人高某系某医药科技公司医药代表，负责推销公司用于治疗肺癌患者的药品，每销售一盒，提成200元至300元。2018年10月，该药纳入国家医保目录，医保报销的条件是相关基因检测结果为阳性。患者李某诊断为肺癌，手术后自费购买该药。2020年7月，高某找到李某，联系检测机构为李某做基因检测，…
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陈某美、陈某英、孙某玉诈骗、掩饰、隐瞒犯罪所得案 ——“药贩子”非法倒卖利用医保骗保购买的药品

延边刑事律师10个月前 (10-28)163
【基本案情】2020年至2021年间，被告人陈某美在医院门口等地摆放收药牌子或在街头收购药品时，结识吴某强、赵某才等人。陈某美告知上述人员至医院用医保卡开药，或指定收购药品种类，指使、授意上述人员至多家医院使用医保卡多开、虚开药品，收购药品后出售给被告人陈某英，并转寄给被告人孙某玉出售给其他药店，导…
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马某雨诈骗案 ——全链条打击“回流药”骗保犯罪

延边刑事律师10个月前 (10-28)166
【基本案情】2017年1月至2020年9月，被告人马某雨多次使用赵某某等11人的社会保障卡，在北京密云世济医院、北京市密云区果园社区卫生服务中心、北京密云鼓楼街道太扬家园社区卫生服务站等虚假就医，购买药品，并将部分药品出售给曲某、周某刚（均已判决）等人。马某雨骗取医疗保障基金共44万余元。【刑事诉讼…
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